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各省醫療保險辦理概述(四):安大略省

我們將用若干篇文章來介紹加拿大各省的醫療保險政策,尤其是移民之前的醫療保險政策。本文介紹的是安大略省Ontario,作者Ethan Zhang,持牌移民顧問。

  OHIP – Ontario Health Insurance Plan(健康卡)是安大略省的全民免費醫療保險計劃,為在安省居住的公民、永久居民和符合要求的臨時居民提供所有基礎的醫療保障。辦理需要親自前往安省健康醫療辦公室/Service Ontario。與其他省相比,安省的醫療計劃的要求比較多和繁瑣,eligibility的計算上也相對麻煩,我們的客戶和員工經常為了辦卡三番五次拜訪Service Ontario,也有個別客戶因為不了解政策發生過保險沒有銜接好,需要自己支付醫療費的情況。所以這篇文章我們盡量為大家提供信息和經驗,供大家參考。

OHIP的居住要求

  - 任意12個月內要在安省居住滿153天
  - 對剛登陸安省的居民,初始6個月內要住滿153天(離開不多於30天)
  - 將安省作為你的主要居住地
  這些居住要求不影響辦卡,但是如果不滿足,在清算醫療費用時候可能會被判定不符合要求而拒絕支付。
  如果因為工作和學習需要無法滿足153天的居住要求,在提供要求的證明材料後可以豁免。
  如果搬家了,是需要及時更新健康卡的地址。可以網上更新,但是需要同駕照一同更新才可以。駕照的更新時間是6天內,健康卡是30天內。

可以辦理OHIP的身份以及需要的材料

  公民和已經成為PR很久的情況這裡就不做介紹了,我們經常遇到的情況是工簽持有人及其配偶子女,團聚申請處理期間的配偶、以及剛登陸的PR,這裡有針對性的說明一下。

登陸成為永久居民

  PR申請通過,登陸後是可以辦理OHIP的,如果辦理時候持有有效的健康卡,是沒有等待期的,可以持簽字後的登陸紙、護照和駕照(證明地址材料,沒有駕照可以用銀行賬單代替)前往Service Ontario辦理,舊的健康卡可以繼續使用,也會拿到一張臨時的證明就醫時候使用,新的卡會在2-3周寄到你的住址。新的PR有效期一般是2-5年,通常會跟駕照同一年過期,後面續卡會跟護照一同進行,每次五年。
  需要注意的是,如果登陸時已經沒有有效的OHIP,那登陸後有3個月的等候期,這個時間起點是登陸時間不是辦理OHIP時間,比如登陸兩個月後辦理,就需要再等一個月。

補充保險

  沒有健康卡的期間,可以考慮購買私人保險,以備不時之需。
  OHIP也不保訪客和學簽持有人,此時也需要自行投保。國際學生還可以由學校購買集體保險或者大學生保險計劃(UHIP),UHIP和OIHP只有一字之差,但UHIP的保費是要自己出的,UHIP的好處是會覆蓋一些其他私人保險通常不給報的醫療服務,比如孕期和生產的費用。

工簽持有人及其家人

  工簽持有人申請OHIP材料上會繁瑣一點,尤其是僱主信。各個Service Ontario包括不同的agent也會給出不同的判斷,這也是大家經常跑幾趟的原因。如果申請人持有有效工簽(開放和封閉工簽都可以)且在工作,是可以憑此辦理OHIP的,但是需要提供僱主信證明會為僱主工作至少六個月才可以辦理。可以確定的是,辦理OHIP不需要已經工作六個月,我們公司的員工也都是剛開始工作就拿到健康卡的。僱主信建議體現permanent職位,或者說明會僱傭申請人到工簽結束,這樣一般會保險的拿到最長的健康卡,因為經常見到agent只給1-2年短於工簽甚至不給辦理的情況。
  需要說明的是,拿到健康卡後,即使不再工作,只要滿足基本的居住要求健康卡也是有效的。工簽持有人的配偶及子女也可以一同辦理自己的健康卡,一人一卡,卡片是不能共用的。

團聚申請人

  團聚申請正在處理中的申請人也可以申請OHIP,需要提供Approve In Principal的信件才可以辦理,其他材料與普通申請一致。其他類別的移民申請是沒有此類說明符合移民要求的信件的,所以暫時只能團聚申請才能辦。
  需要注意的是,境外團聚沒有AIP的狀態,而境內團聚現在可以同時申請工簽,如果拿到工簽+有工作的情況下,可以早於收到AIP信辦理OHIP.

OHIP的覆蓋範圍

  與其他省份一樣,OHIP是覆蓋所有的基本醫療開銷的,包括家庭醫生、walk-in clinic、專科醫生、急診、各類住院治療(包括住院期間的藥物)、以及每年一次的免費體檢。輔助醫療如牙醫、眼科、非住院的藥費及私人醫院都是不包含在內的,可以根據自己需求購買補充醫療保險或者學校、公司提供的員工福利保險。

  貼一下查找離你最近的安省健康醫療辦公室/Service Ontario的官方地址,去之前請先確認該地點是否能辦理對應的項目(如PR、工簽持有人等等)且確認攜帶好所有必須的材料:https://www.services.gov.on.ca/sf/?_ga=2.55549547.1960189834.1540688466-1177050781.1526389702#/oneServiceDetail/11282/ip/sr/
  有些情況如果碰到的agent不接受你的情況或者態度惡劣,你可以要求見他們的supervisor解釋情況,或者換一家Service Ontario再嘗試。

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